一、理賠標(biāo)準(zhǔn)

　　保障期限內(nèi)，被保險人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、屬于廣元市醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個人住院(含特殊門診二)自付醫(yī)療費用，經(jīng)社會醫(yī)療保險報銷后，應(yīng)由其個人自付的部分(不含全自費)累計達到1.5萬元(即免賠額1.5萬元)以上部分按80%比例報銷。

　　二、理賠申請

　　“元惠保”的理賠在享受廣元社會醫(yī)療保險報銷后進行，被保險人可自由選擇如下通道發(fā)起理賠申請：

　　1、申請通道

　　(1)線上申請

　　關(guān)注“元惠保”公眾號，點擊菜單欄：服務(wù)中心>理賠申請(暫未開通)，根據(jù)提示填寫，并上傳理賠資料，向保險公司發(fā)起理賠申請。

　　(2)線下申請

　　通過中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣元市分公司的理賠服務(wù)網(wǎng)點提交理賠申請，需要提供紙質(zhì)賠案資料原件。

理賠服務(wù)網(wǎng)點名稱	聯(lián)系電話	理賠服務(wù)網(wǎng)點地址
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣元市朝天支公司	0839-8624998	朝天區(qū)軍師街19號
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司蒼溪支公司	0839-5223486	蒼溪縣陵江鎮(zhèn)人民東路133號
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司劍閣支公司	0839-6622606	劍閣縣普安鎮(zhèn)汽車客運站旁人保財險
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司旺蒼支公司	0839-4203304	旺蒼縣東河鎮(zhèn)西鳳巷23號
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣元市昭化支公司	0839-8722551	昭化區(qū)漢壽街83號
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青川支公司	0839-7205600	青川縣喬莊鎮(zhèn)浙金大道中段331號
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣元市分公司理賠中心	0839-3270120	利州區(qū)利州東路一段498號
工作時間（周一至周五）：上午8:30-12：00 下午14：30-18:00

　　2、理賠材料

在提交理賠申請前，你需要準(zhǔn)備好以下材料：

　　(1)被保險人身份證正反面;

　　(2)被保險人的銀行卡(需備注開戶行);

　　(3)基本醫(yī)療保險費用結(jié)算單復(fù)印件或病人留存聯(lián)原件;

　　(4)入院證明和出院證明(異地住院情況);

　　(5)被保險人住院費用清單(異地住院情況);

　　(6)若保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。

　　備注：被保險人經(jīng)基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療報銷后又通過其它途徑獲得了部分醫(yī)療費用的補償并無法提供醫(yī)療費用原始憑證時，需提供住院醫(yī)療費用憑證復(fù)印件等相關(guān)證明并注明已給付的比例和金額，加蓋支付費用單位的印章后，保險人按本保險合同約定承擔(dān)剩余合理醫(yī)療費用的保險責(zé)任。

　　三.服務(wù)熱線

　　周一至周五：8:30-18:00

　　客服電話：0839-3995518